11 сентября в России отмечается День трезвости. Инициатором этого праздника в 1913 году выступила Русская православная церковь. В 1917 г. уже советская власть продолжила борьбу с изготовлением и продажей алкоголя. Нарушитель мог получить пять лет тюремного заключения. Эти меры дали пик рождаемости в СССР трезвого поколения, которое через двадцать лет победило в Великой Отечественной войне. Гитлер писал: «Для славян никакой гигиены, только водка и табак». После этого долгие годы западные корпорации лоббировали законы, подменяли культуру, внедряли исторические мифы, покупали сцены пьянства и курения в советском кинематографе, чтобы приучить русских пить и курить, ради собственной прибыли. Русских стали даже сравнивать с непокорными индейцами, уничтоженными самогоном при покорении Америки. О том, как обстоят дела в Яранском районе, мы решили поговорить с врачом-психиатром-наркологом Ольгой Витальевной Рассоленко.
— Ольга Витальевна, какова сегодня ситуация с алкоголизацией и наркоманией в Яранском районе?
— У нас существует два основных диагноза, это алкогольная (хронический алкоголизм) и наркотическая (наркомания) зависимости. С хроническим алкоголизмом у нас на учёте состоит 291 человек, на контрольном наблюдении – 31, из которых семь подростков. С наркоманией, зависимость от опиоидов, — 17; с неоднократным употреблением, то есть на контроле, — девять человек. Детей и подростков, состоящих на учёте по наркотическим веществам, — нет.
— Как мы выглядим в сравнении с другими районами?
— Четыре года назад по наркомании мы шли на второе-третье место по области. Тогда у нас было 27 наркоманов, это много. Сейчас ситуация улучшилась. Но конкретные данные по области у нас появляются лишь на конец года. Без них, можно предположить, что по алкоголизации мы не на последнем месте. Периодически на различных конференциях и встречах нам говорят, какой район нужно подтянуть.
— Какие тенденции наблюдаются в Яранске?
— Снижение наркомании началось в тот момент, когда запретили продавать кодеинсодержащие вещества, из которых варили дезоморфин. Сейчас в Яранском районе «дезоморфинщиков» нет. Чистого героина у нас тоже давно нет. Но мак и марихуана встечаются, хотя госнаркоконтроль совместно с полицией проводят антинаркотические операции. Просят бабушек в деревнях убирать с огородов мак.
По алкоголизации цифры из года в год практически не меняются. Сколько ставим на учёт, столько и снимаем. Снимаем больше по смерти, чем по выздоровлению. Для снятия с учета ремиссия или воздержание от алкоголя должны быть не менее трёх лет. Мало кто её проходит. В последнее время, по данным судмедэкспертизы, возросло число смертей от отравления суррогатами.
— Сотрудничаете ли вы с правоохранительными органами?
— Если к нам самостоятельно обращаются люди, то мы никуда не сообщаем, так как руководствуемся в своей работе законами «О психиатрической помощи», «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и врачебной тайной. Какую-то информацию предоставляем только по запросу прокуратуры или другим органам следствия и дознания.
У нас проходят заседания раз в две недели и единый день профилактики (раз в месяц), когда мы выходим в составе комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав с представителями всех субъектов профилактики. Там и проходит общение с полицией. Обычно подростки, которые состоят на контрольном наблюдении у нас, состоят на учёте и у них. С полицией идёт активное сотрудничество и вне заседаний, так как они часто к нам приводят людей на медицинское освидетельствование.
— Ведёте ли вы работу в школах с детьми по пропаганде здорового образа жизни?
— Мы бываем в школах регулярно по их приглашению. Например, недавно у нас прошло общешкольное родительское собрание на тему «Профилактика и ранние симптомы употребления психоактивных веществ у детей и подростков».
Мы говорим о том, на что должны обращать внимание родители, если у ребёнка изменилось настроение, стал более замкнутым и отстаёт в учёбе, при этом симптомов алкогольного опьянения нет. Спайсы сами по себе доступны для подростка, стоят недорого. К нам можно приводить детей при первых подозрениях. Всё происходит анонимно. Кроме родительских собраний, читаем в школах лекции, показываем видеофильмы, проводим тренинги. Сотрудничество проходит и с техникумами, и с центром помощи семье и детям.
— Материалы готовите сами или они являются некими образовательными стандартами?
— Последние два фильма, которые показывали в школах, как раз являются стандартами. Они разработаны Кировским наркологическим диспансером. Печатные и электронные материалы идут тоже от них. Там они готовятся специалистами, с учётом психики и восприятия детей или взрослых.
— Когда люди решают обратиться к вам?
— На приём к нам приходят уже со второй или третьей стадией алкоголизма. Диагноз мы здесь в настоящее время не выставляем. Он выставляется после лечения и решения врачебной комиссии в Советской психиатрической больнице или Кировском наркологическом диспансере.
Вторая стадия алкоголизма имеет такие признаки: устойчивую толерантность (употребление одного и того же количества алкоголя), но если немного выпьет, остановиться уже не может. Следующий признак: больной понимает свою проблему и пытается завязать, но всё равно срывается, и болезнь идёт по нарастающей. Появляется похмельный или алкогольный абстинентный синдром, выражающийся в «алкогольной ломке», и псевдозапой, то есть запой, из которого больной выходит по собственной воле под воздействием внешних обстоятельств.
На третьей стадии всё ухудшается: толерантность снижается, очень быстро наступает состояние опьянения, рвотный рефлекс пропадает, всегда сопутствует похмелье, появляются длительные провалы в памяти, изменяется поведение, и человек деградирует.
— Если человек желает сняться с учёта, что для этого нужно?
— Не употреблять алкоголь три года, наркотики — пять лет. Мы просим принести три характеристики: бытовую, от участкового инспектора и с места работы, а также трудовую книжку. Но надо понимать, что диагноз мы не снимаем, так как это идёт всего лишь ремиссия. Человек с подобными диагнозами никогда не получит право на ношение оружия или службу в частной охране. На сегодня таково законодательство. При достижении ремиссии больной может претендовать лишь на получение права управления личным автотранспортным средством.
— Знаю, что в Яранске планируют открыть наркологический центр. Как это будет выглядеть?
— Действительно, в здании детского отделения будет открыт Межрайонный наркологический центр с койками для больных. Скорее всего, в этом году мы начнём уже делать ремонт. Это очень удобно, так как сейчас приходится людей направлять в Советск и Киров.
– Яраничи готовы проводить День трезвости?
– Сейчас стало уже не модно пить и курить, во всех странах пропагандируется здоровый образ жизни. К сожалению, по данным Всемирной организации здравоохранения, в России каждый год от алкоголя умирает полмиллиона человек, потому возрождение Дня трезвости нам сегодня так необходимо. Пора жить и мыслить трезво.
Алексей ГОРБОВ.