Режим повышенной готовности!

Автор: Мария ПАВЛОВСКАЯ Категория: Обратная связь Создано: 03.04.2020 15:03 Просмотров: 292

95

Актуально
В преддверии всемирного праздника Дня здоровья редакция «РК» не могла остаться в стороне. В достаточно непростой для всего мира период пандемии коронавируса главный врач Тужинской ЦРБ Андрей Леонидович Кузнецов ответил на вопросы корреспондента. А вопросов накопилось немало.

- Андрей Леонидович, как обстоят дела с кадрами в ТЦРБ? Будут ли дальше вести прием психиатр и невролог?
- Приток молодых специалистов Тужинской ЦРБ, безусловно, требуется, так как в учреждении значительную долю составляют специалисты предпенсионного и пенсионного возраста, особенно на ФАПах. Укомплектованность медсестрами стопроцентная. Есть потребность в двух терапевтах. На данный момент в ординатуре учится один выпускник медицинского университета, проходит срочную службу в армии участковый терапевт, который уже успел поработать у нас. Также требуются лаборанты. По графику 2 раза в месяц в Тужинской ЦРБ ведут прием врач-психиатр из Котельничской ЦРБ и врач-невролог из Яранской ЦРБ.
- Произошли ли какие-то изменения по ФОМСУ?
- Финансирование учреждения позволяет обеспечивать медицинское учреждение всем необходимым для организации медицинской помощи населению Тужинского района.
- А что насчет вакцины против гриппа?
- Вакцина распределяется на область согласно плану, учитывая потребность района. Дети должны быть привиты все, за исключением тех, чьи родители написали отказ. Среди взрослых в первую очередь вакцинируются врачи, учителя, работники торговли и пожилые люди.
- Достаточно ли в больнице оборудования для оказания медицинской помощи?
- В Тужинской ЦРБ ведется плановое обновление лечебно-диагностической базы учреждения. На сегодняшний день есть договоренность о замене рентген-аппарата по программе модернизации первичного звена. Действующий аппарат работает, однако, замена его на цифровой позволит качественно улучшить диагностику. Сделанный на цифровом флюорографе снимок сразу виден специалисту. На компьютере можно и увеличить, и цвет поменять, при необходимости направить снимок областным специалистам через комплексную информационную систему, минуя этап «физической» транспортировки снимка. На действующем аппарате помимо этого требуется время для проявления пленки.
- Оказывает ли больница платные услуги, и какие?
- Есть обязательное медицинское страхование, но, например, такие услуги, как медосмотр, анализы или УЗИ, если они не назначены лечащим врачом, а основаны только на вашем желании, не входят в медицинскую страховку.
- Сколько времени отводится на прием пациента врачом, есть ли какие-то нормы?
- Есть рекомендуемые нормы, но они не обязательны. Также существует первичный и повторный осмотры. Например, на одного пациента требуется 20 минут из-за сложного случая, а на другого 5 минут, в большинстве случаев это индивидуально, на усмотрение специалиста. А вообще нашим докторам приходится перевыполнять эти нормы.
- Существуют ли правила, касающиеся выдачи медкарты в регистратуре?
- Амбулаторная карта – это внутренний документ медицинского учреждения. Мы заполняем карту и, в связи с законом о персональных данных, должны быть уверены, что она не попадет в руки посторонним людям. Сам же пациент имеет полное право ознакомиться с записями в ней или попросить предоставить ему выписку. Карта не должна находиться на руках. Допустим, если требуется карта для посещения другой больницы, в регистратуре вам ее выдадут под роспись, и также под роспись вы будете должны ее вернуть в указанный срок.
- Андрей Леонидович, куда обращаться пациентам, которые недовольны медицинским обслуживанием?
- Для этого есть я, причем я - человек, который достаточно объективно рассматривает жалобы. Если врач или медсестра виноваты, будем разбираться и накажем виновных. Также можно обратиться к начмеду Сергею Алексеевичу Лысанову, у нас общий телефон 2 – 19 – 43. Можно и по электронной почте, в соцсетях, у нас работает и колл-центр. Мы объективно рассмотрим жалобы, выясним, кто не прав, это я обещаю. Но бывают и необоснованные жалобы, особенно касающиеся персональных данных. Многие пациенты не хотят, чтобы про них передавались какие-либо сведения. Но, согласно соблюдению врачебной тайны (ст. 13 Основ законодательства здравоохранения), мы вообще не имеем права кому-то передавать такие сведения. Если только по специальному запросу правоохранительных органов..
- Многим интересно, как работает скорая помощь, по какому номеру можно обратиться?
- Больница и скорая помощь - это разные организации, но работаем мы в тесной связке. Скорая занимается оказанием первой медицинской помощи, бригаду можно вызвать по номеру «103» или 2 – 18 -35.
- Можно ли сейчас вызывать врача на дом?
- Безусловно, при неотложных состояниях, включая повышенную температуру. Для этого у нас есть дежурная машина. Но не стоит злоупотреблять вниманием врачей.
- Как сейчас происходит освидетельствование на опьянение?
- Состояние опьянения бывает разное: лекарственное, алкогольное, наркотическое и так далее, так что освидетельствование – это, как правило, комплексное обследование. Вообще проводить освидетельствование должен психиатр–нарколог в рабочее время. Если не в рабочее, то этим занимаются специально обученные доктора. А вообще у сотрудников ДПС есть спецаппарат, которым они сами могут провести освидетельствование. И еще нужно отметить, что без протокола направления никого не освидетельствуем.
- Куда отправляются анализы?
- Естественно, что многие анализы мы не можем провести в нашей лаборатории, так как нет спецоборудования. Поэтому у нас заключены договоры с областной, инфекционной больницами, с тубдиспансером, онкодиспансером, бактериологической лабораторией областного центра санэпиднадзора. Надо сказать, что в планах переместить Тужинскую лабораторию в административный корпус.
- Андрей Леонидович, давайте затронем самую болезненную на сегодня тему о коронавирусе и самоизоляции.
- Начнем с того, что коронавируса в Тужинском районе не выявлено! На самоизоляции находится один человек, контактный с человеком, который приехал из–за рубежа. Анализы показали отрицательный результат. Так как режим ЧС не введён, больница работает в обычном режиме. Единственное, что, возможно, ограничим плановую помощь. Если заметили, то сейчас в больнице организовано разделение на боксы для приема детей и взрослых с отдельным входом. Врачам приобретены и выданы пульсоксиметры – приборы для измерения уровня насыщения кислородом капиллярной крови, то есть он поможет сразу выявить пневмонию или дыхательные нарушения. Пациентов, у которых не выявлен коронавирус, но нужна медицинская помощь инфекционного профиля, которую мы не можем оказать в силу разных причин, госпитализируем в Кирово–Чепецкую и Слободскую ЦРБ в инфекционные отделения больниц. К сожалению, один такой случай был. В Тужинской больнице четыре аппарата ИВЛ, медсестры работе на них обучены, а я явлюсь врачом-реаниматологом. Обеспеченность кислородом для дыхательной поддержки хорошая.
В больнице приостановлено проведение диспансеризации, профилактических осмотров, за исключением тех, кому необходимо диспансерное наблюдение по хроническим заболеваниям. Регулярно проводятся конференции с медработниками на тему предупреждения коронавируса, изучаются новые приказы. В общем, режим повышенной готовности.
Хочется обратиться к тужинцам. Режим самоизоляции должен соблюдаться жестко! Мойте чаще и тщательней руки, с антисептическими средствами или мылом. Соблюдайте дистанцию друг с другом не менее двух метров, измеряйте температуру ежедневно. Если заметили повышение температуры - вызывайте медика. В сельских поселениях обратитесь к фельдшеру, а он уже дальше определит по обстоятельствам. Проводите чаще дезинфекцию, проводите влажную уборку с антисептиками, т.к. бактерии и вирусы тяжелее воздуха и оседают на поверхностях и полу. В идеале - если бы дома и в организациях были бактерицидные лампы. Носите маски, их можно сделать самим из не менее четырёх слоёв марли. Маску можно носить до 2 – 3 часов, затем ее нужно постирать с антибактериальными средствами, затем прогладить утюгом, горячий утюг убивает все вирусы.
- Как Вы отслеживаете людей, прибывших из-за границы?
- Ежедневно МВД по Кировской области высылает нам списки тех, кто пересек границу. Мы, соответственно, просматриваем, есть ли граждане, проживающие на территории Тужинского района. Сейчас все, кто приехал из- за границы, должны самоизолироваться. Хочу отметить, что, согласно спискам, 18 человек, прописанных в районе, въехали в Россию из-за рубежа, из них только пять приехали в Тужинский район, и они находились на самоизоляции. Мы должны их осмотреть, взять определенное количество анализов, мазков. Если есть какое-либо проявление ОРВИ, то мазки на подтверждение берутся 3 раза. Если проявлений нет, то мазок берется 2 раза на первый день и десятый - всё зависит от ситуации. Кроме того, естественно, берем анализы у тех, кто был в контакте с этим человеком (это, как правило, семья). Мазки берет помощник эпидемиолога в специальном костюме. На время самоизоляции – до 14 дней - выдается листок нетрудоспособности. Естественно, все это время за ними ведется медицинское наблюдение. Самоизоляция снимается спустя 14 дней, если у человека отрицательные результаты анализов и нет признаков болезни. Граждане, отправленные на самоизоляцию, с пониманием относятся к сложившейся ситуации.
Предваряя вопрос по средствам защиты, хочу сказать, что они у нас есть! Мы достаточно хорошо запаслись средствами защиты. Каждый год проводим аукционы, маски и дезинфицирующие средства поступили еще в декабре. Приобретены респираторы, защитные костюмы, антисептики. Также в больнице был издан приказ о проведении повышенной дезинфекции, то есть каждые 2 часа медработники с антисептиками обрабатывают все поверхности, особенно часто дверные ручки. Я считаю, у нас все под контролем!
- В какую больницу направляют людей с положительным результатом анализа на коронавирус?
- На базе областной инфекционной больницы развернут госпиталь, именно там проходят лечение лица, имеющие положительные результаты на COVID-19.